Depuração pulmonar do radioaerossol dietilenotriaminopentacético (DTPA) em indivíduos saudáveis submetidos à pressão positiva expiratória (EPAP) e suas implicações fisioterapêuticas

A barreira gás-sangue (BGS) consiste do endotélio capilar e epitélio alveolar. A taxa de depuração do dietilenotriaminopentacetato marcado com tecnécio-99m (^99mTc-DTPA), que se desloca do meio alveolar para o sangue, é um excelente índice para avaliar a permeabilidade alveolar.

Objetivo: avaliar a taxa de depuração do aerossol de ^99mTc-DTPA (T1/2) com o uso de 20 cm H2O de pressão positiva expiratória nas vias aéreas (EPAP).

Método: Trata-se de um estudo quase-experimental do tipo estudo de caso-individual, onde voluntária de 23 anos e sem história de tabagismo foi submetida à inalação deste aerossol, sendo a seguir realizada cintigrafia pulmonar por gama-câmara de cintilação. O exame foi realizado em respiração espontânea (Situação Controle) e sob EPAP de 20 cm H₂O na posição sentada.

Resultado: Na situação controle, o T1/2 foi de 63,44 min e após 20 cm H₂O de EPAP o mesmo decaiu para 24,20 minutos. Conclusão: A EPAP de 20 cm H₂O aumentou a taxa de depuração do ^99mTc- DTPA (expresso por redução do T1/2) possivelmente devido ao aumento do volume pulmonar e pela existência de microlesões transitórias no epitélio pulmonar decorrente da pressão positiva..

Palavras-chave: EPAP, radioaerossol ^99mTc-DTPA, permeabilidade alveolar, fisioterapia

Conselho Científico

• Isabella Martins de Albuquerque (isabella@unisc.br)*
• Dulciane Nunes Paiva**
• Claudine Bender Panta***
• Camila Oliveira Hammes****
• Sérgio Saldanha Menna Barreto*****

*Fisioterapeuta, Professora Assistente do Departamento de Educação Física e Saúde da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC), Doutoranda do Curso de Pós-Graduação em Medicina: Ciências Médicas da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).
** Fisioterapeuta, Professora Adjunta do Departamento de Educação Física e Saúde da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC), Doutora em Medicina: Ciências Médicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).
*** Fisioterapeuta pela Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC.
****Acadêmica do Curso de Fisioterapia da Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
*****Médico e Professor do Serviço de Pneumologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).