O tratamento da subluxação de ombro em pacientes com seqüela de acidente vascular encefálico

O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre os tipos de tratamentos que podem ser realizados na subluxação do ombro pós AVE.

As doenças do Sistema Nervoso Central (SNC) ocupam os primeiro lugares dentre as causas de morbidade na população. As causas mais comuns incluem infartos cerebrais, hipertensão arterial, hemorragia cerebral, malformações dos vasos sanguíneos, tumores cerebrais, traumas e outras condições variadas.

Uma das complicações mais desconcertantes do ombro hemiplégico é a subluxação da articulação glenoumeral. Aparentemente ela ocorre no estágio flácido, em geral, persistindo no estágio espástico e mesmo durante a recuperação da AVE.

O desvio do ombro é muito comum, especialmente quando há uma paralisia total do membro superior, podendo ocorrer em até 73% dos grupos de pacientes hemiplégicos. A fisioterapia no processo de reabilitação é voltada principalmente ao trabalho de movimento funcional.

Quanto ao tratamento em si do ombro subluxado, deve-se ter os cuidados diretos e indiretos. Os indiretos seriam quanto ao posicionamento e orientações ao paciente e aos familiares e os diretos seriam em relação ao tratamento e as técnicas aplicadas, cujas algumas serão mostradas neste artigo.

Palavras-chave: acidente vascular encefálico, subluxação, fisioterapia.

Conselho Científico

• Druscila Karina Castellar*(druscilakc@yahoo.com.br)
• Elem Marta Torello**

* Fisioterapeuta, Especializanda em Fisioterapia aplicada a Ortopedia e Traumatologia.
**Fisioterapeuta, Mestre em Ciências Médicas – área de concentração neurológica, Especialista em Fisioterapia aplicada a Neurologia Infantil, Especialista nos Métodos Bobath, Kabatt e Integração Sensorial, Professora titular de cadeira de Fisioterapia Neurofuncional do Centro Universitário Hermínio Ometto-Uniararas, Coordenadora do curso de Fisioterapia do Centro Universitário Hermínio Ometto – Uniararas.